脑出血CT平扫的典型密度表现是什么脑出血CT平扫的典型密度表现因出血时期不同而有所差异

程志亮 25-12-01 16:26 次 (0)次

脑出血CT平扫的典型密度表现是什么脑出血CT平扫的典型密度表现因出血时期不同而有所差异，具体如下：

急性期（0-3天）

血肿表现为均匀一致的高密度影，CT值通常为60-80HU，边界清晰。

血肿周围常伴有环形低密度水肿带，占位效应明显，可导致邻近脑室、脑池受压变窄，中线结构移位。

若血红蛋白水平较低（如血友病、肾功能衰竭等），血肿可能呈等密度，需结合增强扫描或动态观察判断。

亚急性期（3-10天）

血肿密度逐渐减低，从边缘向中心发展，CT值每日下降约1.5HU。

水肿在发病后约5天达到高峰，随后逐渐吸收。

血肿可呈现混合密度，表现为中心高密度、边缘低密度的环形影像。

慢性期（>10天）

血肿进一步吸收，密度继续减低，最终可呈等密度或低密度影，CT值接近或低于周围脑实质。

较大的血肿可能残留囊腔，表现为低密度区，一般无占位效应。

部分患者可能出现钙化，表现为高密度结节。

注意事项：

CT平扫是脑出血诊断的首选方法，能快速定位出血部位、评估出血量及占位效应。

若血肿密度不均匀、出现“涡流征”或液-液平面，提示血肿扩大风险较高，需密切观察。

对于等密度血肿，增强扫描或MRI检查有助于明确诊断。