膝关节半月板损伤MRI的特征性信号是什么膝关节半月板损伤在MRI上的特征性信号主要通过信号强度和形态变化来体现，具体如下：

1. 信号分级与对应表现

 

Ⅲ级信号（撕裂）：是诊断半月板撕裂的关键信号。表现为半月板内的高信号影延伸至关节面，即信号强度明显增高且与关节腔相通。此信号提示半月板纤维软骨断裂，是真正的撕裂表现。

Ⅰ级和Ⅱ级信号（变性）：Ⅰ级为半月板内点状或小片状高信号，未达关节面；Ⅱ级为线状或片状高信号，延伸至半月板关节囊缘但未达关节面。这两类信号通常代表半月板退变或黏液样变性，而非撕裂，需结合临床症状判断。

 

2. 特殊撕裂类型的信号特点

 

桶柄样撕裂：除Ⅲ级信号外，还可见冠状位半月板移位至髁间窝（“分离征”）、矢状位双后交叉韧带征（移位的半月板碎片与后交叉韧带平行）、双前角征（移位的半月板翻转至正常前角后方）等间接征象。

放射状撕裂：表现为半月板领结征中断、游离缘圆钝或高信号、幽灵半月板（特定层面半月板影像缺失）等，信号方向与半月板长轴垂直。

水平撕裂：高信号与胫骨平台平行，内侧半月板后角多见，常合并半月板囊肿。

 

3. 其他伴随信号

 

关节积液：半月板损伤常伴关节腔积液，表现为关节腔内的液性高信号。

骨挫伤：部分患者可见胫骨平台或股骨髁的骨挫伤，表现为相应部位的骨髓水肿高信号。

 

注意事项：MRI诊断半月板损伤需结合临床症状（如疼痛、交锁、弹响）及多序列图像综合判断。Ⅰ级和Ⅱ级信号在无症状人群中较常见，需谨慎区分退变与损伤。若对诊断存疑，建议结合关节镜检查进一步明确。