如何正确看待医学影像报告单

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DR(X光)、CT、MRI(核磁共振)是临床常用的影像学检查,医生、病人以及广大的普通大众都已经非常熟知这些影像学检查的重要性,影像学检查已逐渐成为看病、治病过程中不可或缺的检查手段。只要进行了DR、CT、MRI等影像学检查,影像科医生都会出具一份影像学报告单,如何正确看待这张看似普通又好像十分重要的报告单却大有玄机。病人以及普通大众病人以及普通大众拿到影像学报告单的第一个反应估计都是看报告单下方的检查结论,其中的部分人看完结论之后可能还继续阅看上方的影像检查描述,报告的描述除了偶尔使用个别的英文之外一般都是简单的汉字,可以这样跟普通大众说的是:报告的文字您是认识的,但其中的意思您一般是不会全懂的!隔行如隔山,何况医学深如海,影像学报告并不是普通人能够完全看懂的,所以您拿到报告单后可以阅看,但千万不要钻牛角尖,这样会耗费您大量的精力,最后您还迷糊到出不来。拿到报告单后正确的处理应该是及时找到您的就诊医生,听医生解说。可找到了临床医生问题又来了,临床医生的诊断经常与影像报告单上的结论不一样,很多普通大众不理解,这其实是很正常不过的。疾病的诊断是临床医生根据病史、症状、体征、实验室检查、影像学检查、病理检查等众多临床资料综合考虑得出来的,影像学检查仅仅是诊断指标中的一个小环节,并不一定与临床相符,所以,所有影像学报告单都仅供临床诊断参考,您千万不要把它作为最后的诊断,更加不能拿它作为诊断证明使用。  反复在多家医院就诊的患者就诊时经常会拿不同时间或者不同医院的报告单来对照、来询问,为什么描述不一样?为什么结论不一样?首先疾病是变化发展的,时间不一样,影像学的表现就可能不一样;其次不同的机器、不同的体位拍摄出来的影像也是不一样的,影像学诊断医生只对检查当时的影像负责;即使是同一张影像照片,同一家医院不同的影像学诊断医生,文字的描述习惯也会不同,这就好比高考同一个作文题目,一百万个考生就会有一百万个答案,影像学报告哪会有一模一样的描述。  最后提醒普通大众的是影像学检查不与贵贱论英雄,每个检查都有其优缺点及适应症,医生会根据您的病情选择相应的影像学检查,不是越贵的检查越好、得出的报告越准确,适合您的病情的才是最好的!临床普通医生对于广大的临床医生(包括全科医生、年轻医生、专科医生处理非专科范畴疾病时等)而言,人的精力有限,医生并不能面面俱到,不可能什么都懂,学有专长,尽管影像学报告不是绝对的准确,但它还是很有用的,临床诊断甚至治疗时要借助它但不能完全依赖它。当临床普通医生接诊一名普通的病人时,阅看影像学资料时尽可能的在影像学报告的框架内向病人释说,遇到不符或者不懂的时候,及时与影像学医生沟通或者向自己的上级医生请教,弄清楚后再向病人解说,不懂装懂误人误己;如果接诊到已经明确的某专科病人,及时转到相应的科室诊治,由专科医生负责跟病人解说,这样才能最大限度的避免十个医生十个样,病人无所适从。影像学医生影像学医生应该多与临床医生及患者沟通,勤于召回病人,学会追踪,自我纠错,多用规范化模板及语言,确保自己影像学报告诊断的准确性及通用性。总之,影像学报告是临床诊断的重要组成部分,各方应该理性的、认真的对待,共同为患者的身心健康服务,为社会谋福!