骨密度检查（Bone Mineral Density Test，简称BMD）是一种用于评估骨骼健康状况的无创性检测方法，主要通过测量骨骼中的矿物质（如钙）含量来判断骨密度。其核心意义包括以下几个方面：

 

1. 早期诊断骨质疏松症

 骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的疾病，易导致骨折。骨密度检查是诊断骨质疏松的金标准（通常通过双能X线吸收测定法，DXA）。

 检查结果以T值表示：

 T值 ≥ -1.0：正常；

 -1.0 > T值 > -2.5：骨量减少（osteopenia）；

 - T值 ≤ -2.5：骨质疏松。

2. 预测骨折风险

 骨密度越低，骨折风险越高（尤其是髋部、脊柱和腕部）。

 检查结果可结合临床因素（如年龄、既往骨折史）评估未来10年的骨折概率（如FRAX工具）。

3. 监测疾病进展或治疗效果

 对于已确诊骨质疏松或骨量减少的患者，定期复查骨密度可：

 评估药物（如双膦酸盐、雌激素）或生活方式干预的效果；

 判断病情是否稳定或恶化。

4. 高风险人群的筛查

 推荐检查人群

  绝经后女性（尤其65岁以上）；

  50岁以上男性（尤其伴有低体重、吸烟、酗酒等风险因素）；

  长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物等影响骨代谢的药物者；

  患有甲亢、类风湿关节炎、慢性肾病等继发性骨质疏松疾病者；

  有骨质疏松家族史或既往脆性骨折史者。

5. 指导临床决策

  根据检查结果，医生可决定是否需要药物干预、调整剂量或加强钙/维生素D补充。

  对骨量减少者，可通过早期干预（如运动、营养）延缓进展。

 

检查方法

  DXA（双能X线吸收测定法）：最常用，辐射量极低，测量腰椎和髋部。

  其他方法：定量CT（QCT）、超声骨密度（适用于筛查，但准确性较低）。

 

注意事项

   局限性：骨密度不能完全反映骨质量（如骨微结构、胶原蛋白状态），需结合临床表现。

   频率：一般每1-2年复查一次，过度检查无必要。

 

总结

骨密度检查是预防、诊断和管理骨质疏松的重要工具，尤其对高风险人群，早期发现和干预可显著降低骨折及其并发症的风险。若您符合筛查条件，建议咨询医生是否需要检测。